Сейчас в моде не стразы в зубах, а здоровые зубы

Но идти к стоматологу можно и нужно без боли. Как дольше сохранить зубы здоровыми? В каких случаях следует воспользоваться жевательной резинкой? Стоит ли отбеливать зубы? На эти и другие вопросы читателей «БГ» ответила врач-стоматолог 1 категории Татьяна ЕГОРОВА.

Анна: — Здравствуйте! У меня такой вопрос. Мне удалили зуб в нижней челюсти (не крайний). Подруга говорит, что на его место нужно обязательно ставить новый зуб, потому что другие зубы начнут раздвигаться, появятся щели. Так ли это?

— Действительно, зубы имеют тенденцию смещаться. Они могут наклоняться, зуб, находящийся за дефектом, может лечь на десну горизонтально. Верхний же зуб может опуститься вниз на место этого дефекта. И, если потом человек захочет протезироваться, придется препарировать и протезировать и верхний зуб.

Что можно вам посоветовать? Чтобы не ставить мост и не препарировать соседние зубы, можно поставить съемный протез на один зуб, т. н. «бабочку». Он не даст смещаться всем остальным зубам. Многие в последнее время предпочитают одиночные дефекты закрывать такими съемными протезами. Но делать это надо пока зубы не сдвинулись.

Ирина: — Многие стоматологи сегодня предлагают лечить зубы с обезболиванием. Не вреден ли этот наркоз для организма?

— Сейчас очень много препаратов для анестезии, в то время как раньше был только новокаин, на который у многих была аллергия. У всех анестетиков есть свои показания и противопоказания. И реально даже сделать обезболивание человеку с сахарным диабетом, гипертоникам. Перед анестезией следует обязательно предупреждать врача о наличии хронических заболеваний.

— А правда ли говорят, что если удалять нерв с местной анестезией, то врач не чувствует, что удалил?

— Все он чувствует и видит. В любом случае, если врач сомневается, то не станет лечить зуб сразу, а поставит лекарственный препарат.

Светлана: — Мне поставили металлические коронки где-то в 1991 году. Они до сих пор стоят и, в принципе, не беспокоят меня. Хорошо, что они стоят, или с ними надо уже что-то делать?

— Коронки положено менять хотя бы раз в 5 — 10 лет, потому что вы не видите, в каком состоянии там зуб.

Инна: — Можно ли удалять коренные зубы во время менструации? Если нет, то почему?

— Если острая боль, то, конечно, удаляют зубы и во время менструации. Но если это плановое удаление, то лучше подождать пару дней. Основная причина — может открыться кровотечение.

Марина: — Татьяна Ивановна, я недавно лечила зуб, но он до сих пор болит: больно задевать его, больно, когда кусаешь. Отчего может болеть вылеченный зуб?

— При пломбировке каналов такое часто бывает. От 7 до 10 дней может быть постпломбировочная боль. Это реакция окружающей ткани зуба на пломбировку канала. Как правило, она проходит сама по себе. Если боль очень сильная, обратитесь к своему врачу. Он может назначить физиопроцедуры или курс антибиотиков. Тут все индивидуально, в зависимости от диагноза.

Андрей: — От каких продуктов эмаль зубов желтеет? И какая паста помогает бороться с этим?

— Следует быть поосторожнее с чаем, кофе, шоколадом, красным вином, черничным, черносмородиновым соком. Особенно не следует ими злоупотреблять тем, кто сделал отбеливание. От курения зубы желтеют.

Паста должна быть для отбеливания зубов, но пользоваться ей постоянно не стоит. Или же есть специальная паста для курильщиков, у которой повышенная очищающая способность, т. е. более крупные частицы пасты.

Юлия:- Лечение зубов обходится сейчас дорого. Подскажите, как дольше сохранить зубы здоровыми?

— Чистить зубы не реже 2-х раз в день. А в идеале — после каждого приема пищи. Не стоит недооценивать вечернюю чистку зубов, так как зубной налет, на который оседают бактерии, образуется именно через 12 часов, т. е. к концу дня. И чистить зубы надо не менее 3 минут. Кроме того, делать это правильно. К сожалению, не все умеют правильно чистить зубы.

Зубной щеткой можно пользоваться не более 3-х месяцев. После перенесенного ОРЗ, гриппа, ангины тоже целесообразно ее поменять. Паста должна быть обязательно фторосодержащей. Концентрация фтора (фторида натрия) указана на упаковке: в пасте для взрослых она должна быть от 500 до 1 500 РРМ, для детей — до 500 РРМ. Нужно пить фторированную воду, употреблять фторированную соль. Нельзя грызть зубами орехи, раскусывать кости. Важна температура пищи, т. е. она не должна быть очень горячей или очень холодной.

2 раза в год обязательно нужно посещать стоматолога для профгигиены полости рта. Пожалуй, все.

Наталья: — Скажите, есть ли качественная разница между обычной белой пломбой и фотопломбой?

— Обычная пломба это какая? Они тоже бывают разного состава. Как правило, эстетически лучше фотопломба. Фотоматериалы новее, в своем составе они могут содержать фтор, который полезен для зубов. Поэтому, как правило, все уже переходят на фотопломбы.

— Но два года назад мне поставили фотопломбу, а сейчас — обычную.

— Это индивидуально. Все зависит от глубины кариозного процесса. Если у вас там близко нерв, очень часто ставят обычные пломбы. Или при большой степени разрушенности зуба. Цена у этих пломб разная. Фотопломба дороже.

Виктория: — Доктор, у меня проблема. Зуб немножко сломался. Одна его часть была здоровой, вторую мне запломбировали. Через некоторое время здоровая часть зуба раскрошилась. Насколько это серьезно? Возможно ли сохранить зуб?

— Такие зубы нужно протезировать. Сначала сделать снимок корня зуба. Главное, чтобы корень был в порядке, т. е. чтобы там не было воспалительных изменений или чтобы он был хорошо залечен. А потом ставить на этот корень коронку. Пломбой же можно отломать верхнюю часть корня, и тогда вас уже никто не запротезирует. Зуб придется удалять. Все должно быть вовремя.

Елена: — Подскажите, есть ли смысл пить дополнительно кальций, если я и так ем творожки, йогурт, пью молоко, кефир?

— Для общего здоровья не помешает. А что касается здоровья зубов… Дело в том, что ваши зубы уже давно сформировались. Важнее принимать фтор. Недостаток фтора в организме в сочетании с другими факторами вызывает кариес зубов. Фтор встраивается в структуру зуба, и зубы становятся прочнее. Фтор содержится в петрушке, укропе, рыбе (треска, сом), орехах, печени. Много фтора в зеленом чае.

Екатерина: — Татьяна Ивановна, у меня к вам такой вопрос. Я не курю, чищу зубы хорошими пастами, но у меня все равно эмаль какая-то желтая. Почему?

— Такой цвет эмали у вас генетически обусловлен. Люди рождаются с разным цветом эмали. Это во-первых. Во-вторых, цвет эмали зависит от состава ротовой жидкости, от состава вашей слюны: в зависимости от того, сколько там минеральных веществ, тоже может меняться цвет эмали. Может быть повышенное образование пигментного налета, если у вас в слюне много минеральных веществ. Это все генетически детерминировано, и отбеливающие пасты желаемого эффекта в таком случае не дадут.

— Стоит ли делать отбеливание?

— У отбеливания много и показаний, и противопоказаний. Все отбеливающие системы созданы на основе перекиси водорода. Если грубо, это можно сравнить с обесцвечиванием волос. Органика уходит, остаются неорганические вещества — зубы становятся белее. Потом, когда в зубах опять накапливается органика, они опять темнеют. Так что отбеливание — это не навсегда. Максимум на 3 года, и то при условии, что вы будете поддерживать эффект отбеливающими пастами или системами домашнего отбеливания.

Для процедуры отбеливания важно, чтобы зубы были здоровыми, чтобы не было пломб, коронок, по крайней мере в передней группе зубов. Пломбы и коронки не отбеливаются. Или же вам потом придется менять все пломбы под цвет зубов.

Галина: — У моего 8-летнего сына в начале лета выпали два передних зуба и до сих пор не начали расти. Нормально ли это и что нам делать?

— Сейчас очень сильно сдвинулись сроки прорезывания. Все индивидуально. Если вы сильно беспокоитесь, можно посмотреть наличие зачатков передних зубов. Есть такая услуга, как панорамный снимок. Он и покажет, есть зачатки передних зубов или нет.

Кристина: — Говорят, если нет возможности почистить зубы, съешьте яблоко. Это помогает или нет?

— Это всего лишь механическая очистка. Можно съесть кусочек сыра: сыр нормализует РН-баланс полости рта. А яблоко механически очищает зубы. Жвачка тоже самое.

Ксения: — Моя дочка постоянно жует жевательную резинку. Не вредно ли это?

— Здесь есть и свои плюсы, и свои минусы. Жвачка минимально механически очищает полость рта. Это хорошо. Но, если жевать на голодный желудок, это плохо для ЖКТ. Вывод: жевать только после еды не более 5 — 10 минут. Также стоматологи не рекомендуют употреблять жевательные резинки, в состав которых входит сахар.

Максим: — Сейчас продается много различных зубных щеток, в том числе на батарейках. Чистка зубов какой щеткой будет более правильной и полезной? Слышал, что пользование электрической щеткой вредит эмали?

— Не вредит. Изначально электрические зубные щетки придумали для людей с физическими дефектами (инвалидов, парализованных), которые не могут сами делать необходимые при чистке движения. При выборе щетки главное, чтобы она была средней степени жесткости при нормальных зубах. Если есть заболевания пародонта, то в зависимости от диагноза, щетку рекомендует врач.

Маша: — Здравствуйте, Татьяна Ивановна. Вот в народе говорят, что если у родителей плохие зубы, то и у детей они будут плохие. Действительно ли заболевания зубов передаются по наследству? Есть ли предрасположенность к этому?

— Предрасположенность есть, но генетически заболевания зубов не передаются. Главное — это гигиена полости рта и профилактика всех заболеваний.

— И еще вопрос о зубах мудрости. Слышала, что их надо удалять, даже если они не беспокоят?

— Необязательно. Тут нужно индивидуально подходить к каждому пациенту. Зубы мудрости часто прорезаются вне зубной дуги. Если они неправильно расположены, если они травмируют при жевании щеку, тогда их нужно удалять. Если же они правильно прорезались, жуют, тогда их удалять не стоит.

Дарья: — Здравствуйте, доктор! Я хотела бы узнать, что такое временная пломба и для чего ее ставят?

— Название говорит само за себя. Такая пломба ставится на определенный промежуток времени. Временные пломбы ставятся, если, допустим, вам закладывается лекарство для удаления нерва. Временную пломбу могут вам поставить при наличии глубокого кариеса, чтобы проверить, останется зуб живым или из него придется все-таки доставать нерв. Если лечат корни зуба и кладут в каналы какой-нибудь антисептик, тоже ставится временная пломба.

Яна: — У меня на передних зубах кариес. Посоветуйте, что лучше: поставить пломбу или коронки? И скажите, откуда берется кариес, если я хорошо чищу зубы и полощу рот после еды?

— Это необходимо решить с вашим лечащим врачом. Обычно при разрушении зуба более 50% ставят коронку на зуб. Если зуб живой (т. е. в нем есть нерв), не изменен в цвете, разрушения незначительные, тогда, как правило, ставят пломбу. А откуда берется кариес? Портит зубы богатая углеводами пища, сладкие газированные напитки. Углеводы, особенно простые (сладости, мучные изделия), вызывают быстрое появление кислоты, способствующей образованию кариеса. Многое зависит от гигиены полости рта. Чистка зубов, полоскание рта после еды — это местные факторы. Это вы можете делать сами. Помимо этого, надо обязательно пить фторированную питьевую воду, так как в Бресте в воде фтора мало. Можно солить пищу фторированной солью, но хранить ее нужно обязательно в герметично закрывающейся посуде. Обязательно, кроме чистки щеткой, после каждого приема пищи надо пользоваться зубными нитями (флоссами). Флосс способствует очищению межзубных промежутков от гнилостных остатков пищи. Два раза в год необходима профессиональная чистка зубов у стоматолога, в которую входит удаление зубного налета, зубного камня, шлифовка и полировка зубов.

Ольга: — У меня откололась часть зуба. В принципе, это мне не мешает. Можно его оставить таким, как есть, или лучше что-нибудь сделать?

— Смотря какой скол коронки зуба. Если откол незначительный, то все лечение делается без гарантии. В таких случаях пломбы плохо фиксируются.

Тамара: — Вредят ли эмали зубов лимоны? Какие еще фрукты влияют на состояние зубов?

— Во всех фруктах содержатся органические кислоты. Если злоупотреблять ими, повышается чувствительность зубов. Как вариант, можно пить кислые соки через трубочку, а после употребления кислых фруктов прополоскать рот минеральной водой.

— Вредны ли для зубов семечки?

— Семечки нет, а процесс их очистки при помощи зубов вреден.

Евгения: — Где в Бресте можно сделать панорамную рентгенографию зубов и пройти консультацию стоматолога-ортопеда и ортодонта?

— В нашем городе это можно сделать в центре ЛОДЭ и детской стоматологической поликлинике.

Александра: — Татьяна Ивановна, меня интересует, что сейчас в моде. Например, стразы в зубах или отбеливание?

— Стразы?.. Пожалуй, это уже уходит в прошлое. Сейчас в моде здоровые зубы. Надо сказать, люди стали лучше заботиться о состоянии своих зубов. Это радует.

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Подпишитесь на наши новости в Google