Педиатр из глубинки: «Очень хотела офтальмоскоп, но он стоил 250 долларов, а у меня зарплата — 300»

«Районные педиатры знают всё», — говорит беларуский врач казахского происхождения Майя Терекулова. В Беларусь она приехала, чтобы жить и работать, но после 2020 года была вынуждена опять сменить страну. Майя проработала в Беларуси почти три года, из них два — участковым педиатром в районной больнице в Марьиной Горке.

Публикуем фрагмент об этом периоде из большого интервью с Майей Терекуловой. Полный текст можно прочитать здесь:

Медицинские истории. Майя Терекулова: «Врач должен заниматься медициной, здоровьем, а не бюрократией»

— В районную больницу в Марьиной Горке я устроилась в 2018 году. Первый год из двух был моей интернатурой. Это такое подтверждение диплома. Никто тебя, конечно, в этой интернатуре ничему не учит. Ты просто работаешь врачом везде, куда тебя пошлют. Если где-то кого-то не хватает, там будет сидеть интерн, который плохо понимает, что происходит, но очень старается. 

Со всеми своими переработками я получала где-то 600 рублей (в период прохождения интернатуры. — Ред.). Как-то посчитала, что работала по 70 часов в неделю. То есть далеко не 40.

Комментарий автора: о том, как живут беларуские интерны на свои зарплаты, можно почитать здесь и здесь. 

«Деревенские, как правило, вызывают по делу»

В Пуховичском районе (центром района является Марьина Горка, население на начало 2023 года составляло 67,5 тысяч человек. — Ред.) три поликлиники: две в Марьиной Горке и одна в поселке Дружном. 

У меня на участке было 1 120 детей. Разбираешься в этом всем за полгода. Детей, которые часто болеют, запоминаешь быстро. Их не так много, они приходят часто. Здоровых детей, которым раз в год нужна справка, бывает, и не знаешь. Львиная доля работы — написать в августе перед школой, что они здоровы, и какой у них рост и вес.

Оставались мы после работы вечером и по очереди три часа справки выписывали. А потом смеются над врачебным почерком.

К моему участку относилось много детей из близлежащих деревень. Ездили к ним по вызовам, ночная езда зимой и летом. 

Деревенские, как правило, вызывают по делу. Им бывает трудно добраться. На это не так раздражаешься, как на вызов из-за каких-то соплей, когда люди живут рядом с поликлиникой.

Читайте также: «‎Это унижение для врача»: врач-педиатр о том, нужно ли участковым врачам ходить к заболевшим на дом

Транспорт и водитель — отдельная история в работе участкового врача. Водители были хорошие, машины свои любили и берегли. Работали с нами по вечерам. Премия им за этого, может, рублей 300. Машины не ломались, но выглядели страшно. Им было лет по 30–50, наверное. 

Я думаю, надо оставлять какую-то доступную сельскую медицинскую помощь. Может, жилье медикам давать. Пусть живут и работают сельскими врачами. 2 тысячи человек — это деревня или две деревни. Можно содержать для них врача-двух общей практики. А скорая помощь пусть будет в районе. 

Надеюсь, Беларусь каким-то образом будет богатым государством, и у 2 тысяч людей в селе будет доктор или два. 

«Педиатры знают всё»

В районной больнице не хватает узких специалистов. У тебя нет офтальмолога, лора, эндокринолога, дерматолога. Есть хирург, травматолог, психиатр и педиатры. Четыре штуки. И эти педиатры, четыре штуки, знают всё — потому что в Минск бесконечно детей посылать не будешь. До Минска 80 километров, не у всех семей есть машина. 

У районных педиатров очень мало инструментов. Не хватает ни ларингоскопов, ни отоскопов, ни фонендоскопов. Все, что было, мы покупали сами. Идешь и даже бумагу с собой на работу несешь, чтобы справки распечатывать. 

Отоскоп я себе купила, он стоит 100 долларов. Офтальмоскоп очень хотела, но он стоит 250, а у меня зарплата — 300. 

Я до сих пор люблю свою книгу 1945 года «Инфекционные болезни» за подробнейшее словесное описание симптомов и диагностику, которая не предполагает огромного количества инструментария и современной техники. На глаз, пощупать, посмотреть под лупой. Районные педиатры это умеют — посмотреть под лупой. Покрасить клещевые ходы на коже, чтобы диагностировать чесотку. 

Между прочим, вполне себе отличные навыки. Районные педиатры зачастую хорошие. Я уважала профессионализм моих коллег. 

Педиатры могут делать больше, чем прописано по стандарту, их можно обучать. Знания более широкого профиля доступны врачам на местах. Но тогда надо снижать нагрузку. Хотя бы избавить от бесконечных справок, от визитов на дом к детям с ОРВИ ради выписки больничного их родителям. 

Полный рассказ Майи Терекуловой можно прочитать здесь:

Медицинские истории. Майя Терекулова: «Врач должен заниматься медициной, здоровьем, а не бюрократией»